1月31日晚,一则“双黄连可抑制新型冠状病毒”的消息引发全网沸腾。随后,不仅是双黄连口服液被一抢而空,连兽医用药、双黄莲蓉月饼也被掏了库存。
那么,问题来了,双黄连真的能预防新冠病毒吗?目前新型肺炎临床治疗中正在使用的中成药有哪几种?网易健康就大家最关注的几个问题进行了梳理。
一、双黄连能抑制新冠病毒有科学依据吗?
首先,我们必须明确的一点是,抑制不等于预防和治疗。什么是抑制呢?抑制是通过药物来控制病毒复制的各个环节,来达到控制病情的效果。如果你体内没有病毒,那就没有必要吃可以抑制病毒的药。
所谓的“是药三分毒”是有道理的,关于新型冠状病毒肺炎的预防性用药,中国工程院院士、感染病学家李兰娟也提倡“没毛病不要乱吃药”。
其次,药品从研发到临床应用并不是一蹴而就的,它需要“过四关”。
第一步,动物实验
第二步,一期临床试验
第三步,二期临床试验
第四步,三期临床试验
根据科学研究,完成前两步,才能证明安全,完成后两步,才能证明有效。而网曝的消息中指出“目前,双黄连口服液已在上海公共卫生临床中心、华中科技大学附属同济医院开展临床研究”。
然而,据知情人士透露,上海药物研究所通过卫健委组织临床医生开视频会,建议用双黄连。但是,钟南山和医生都没同意,认为体外的实验证明有抑制病毒作用,临床上并不知道,现在不能广泛使用。
一位清华大学药学院教授表示,99%以上的在细胞上有用的药,在临床上是失败的。另外,双黄连所造成的毒性,副作用,可能会带来灾难。
世卫组织1月29日曾发微博表示:到目前为止,还没有用于预防和治疗新型冠状病毒的药物。
翻译一下世卫组织的回应,也就说这次的冠状病毒是一种新型的病毒,人类还没有来得及开发出抗病毒药物来治它。
现在提供说可能有效的都是一些根据在其他冠状病毒上的体外实验,这种小样本的结果说的可能有效,都是没有确切证据的。
二、双黄连在平时有哪些适用范围和注意事项?
其实,双黄连口服液的成分特别简单,只有四种,主要成分有三种,金银花、黄芩、连翘,辅料是蔗糖。
目前在用的双黄连药物包括双黄连颗粒、双黄连片、双黄连连含片、双黄连气雾剂、双黄连口服液和双黄连注射剂。
根据相关研究显示,这几种双黄连药物在体外实验中显示出了对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、结核杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒、疱疹病毒等有抑制作用,但并无该药对冠状病毒的有效数据。
还有人说,吃了总比不吃好,万一有用呢?可是,你有没有想过,万一有害呢?看过双黄连口服液的药品说明书后,希望你三思。
双黄连口服液说明书上标注着:“不良反应”主要是皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应,或者是恶心、呕吐、腹痛、腹泻等轻微胃肠道反应。
国家药监局2018年6月11日也曾发布公告,要求4周岁及以下儿童、孕妇禁用双黄连注射剂,并增加警示语“本品不良反应包括过敏性休克”。
历史总是惊人的相似,2003年的洁尔阴,2020年的双黄连。17年过去了,这种交智商税的“文案”稍微改动,就能引起轰动。
三、中医药在防治新冠肺炎起了哪些重要作用?
1月29日,中国工程院院士张伯礼在CCTV1《战役情特别报道·武汉直播间》接受记者专访。被问及中医在此次诊疗过程当中与西医的结合作用时,张伯礼表示,在抗击新型肺炎的过程中,中医结合西药的治疗方法确实起了重要的作用。
张伯礼指出,临床用的中药是连花清瘟、板蓝根和达菲。根据患者的情况带药回家,多喝水,多休息,隔离,最终效果也不错。他强调,轻症的病人完全可以居家隔离、治疗。吃些中药、西药能控制。如果发现发热高了、特别是憋气、呼吸有些困难了,及时到医院住院治疗。
四、目前正在使用的中成药有哪几种?
1月27日,国家卫健委与国家中医药管理局联合发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》。
其中,藿香正气口服液、金花清感颗粒等一批中药制剂被列为医学观察期推荐用药。
从中医的角度把病情分为了医学观察期、临床治疗期。医学观察期人群主要是指高危人群、疑似病例、隔离人群等。但是,必须明确的是,纳入医学观察的群体并不代表已经确定感染了冠状病毒,这其中可能有感染冠状病毒但没有确诊的疑似病人,也混杂着一些与疫期人群有接触史、或曾进入疫区的高危人群。
因为病毒感染有2-14天不等的潜伏期,而且确诊冠状病毒感染需要严格的病毒检测。对于纳入医学观察伴乏力胃肠不适的群体,国家卫健委在方案中明确指出,推荐使用中成药藿香正气胶囊;乏力伴发热的群体,可以用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、防风通圣丸等制剂进行治疗。
中国工程院院士、中国中医科学院院长黄璐琦此前在接受媒体采访时也曾表示,诊疗方案中推荐的中成药均经过专家组充分讨论,符合此次新型冠状病毒感染的肺炎中医病机特点及证候特征,且均有扎实的临床和科研基础,安全性有保障,是呼吸类中成药的代表性品种。